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仙女孕妈咪带你体验孕检全程,更有超详细的13次产检攻略,还不快收藏~

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和美妇儿医院 发表于 2019-7-12 08:55:38 | 只看该作者 |只看大图 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
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本帖最后由 和美妇儿医院 于 2019-7-12 14:47 编辑

“天啊,我怀孕了?!!!”
喜提胎宝宝,晋升孕妈的你是否有这样的反应!
惊喜?意外?紧张?不知所措?
小和的闺蜜CC刚刚晋升新手孕妈,
也同样经历了这些慌慌张张:
接下来怎么办?什么时候检查?
做什么检查?去哪里检查?……
怀孕之后,
定期检查是一个必不可少的过程,
可很多人和CC一样,
对孕期检查及项目了解甚少。
今天,
小和给一头雾水的准妈妈们整理了一条福利帖,
视频、动图记录一位仙女孕妈在和美产检的小片段,
让大家有更直观的视觉体验;
更有超详细的产检攻略满足大家的刨根问底!


(戳链接,仙女孕妈咪来和美做30周的孕期产检,
带你体验产检全程)


关于孕期产检,本篇文章为您解读:
1、产检的时间及频次              
2、首次产检必备攻略              
3、常规产检的必查项目   
4、除了常规检查外,这些重要产检项目也不能少
5、哪些抽血项目需要空腹               
6、B超检查的注意事项  
7、13次产检时间表及检查项目

一、产检的时间及频次

在有怀孕打算的情况下,一般月经未如期来潮,便可前往医院做相应的尿妊娠试验和抽血查人绒毛膜促性腺激素(HCG),不同医院会根据情况有所侧重,但都不外乎这两种方式。
一般来说,在正规孕期,从怀孕12周开始一直到28周以前,孕妈妈应该每个月接受一次检查;从28周开始到36周则每2周检查一次;而36周以后一直到分娩应该每周检查一次。加起来一共有13次最重要的检查,孕妈妈们可不要错过了哦。但是对于35岁以上或者存在健康问题的高风险(如患有妊娠糖尿病或妊娠高血压综合征)孕妈妈,医生可能会要求孕妇接受更密切、频繁的检查,一定要谨遵医嘱哦~


二、首次产检必备攻略
首次产前检查的时间一般是在妊娠6—13周。北京市孕妇应在自孕6周后,先到社区建立孕期保健手册(即建立《北京市母子健康档案》),再到各医院建档。
此外,各医院根据自身情况,首次产检要求也会有所差异,大致流程如下:

1、询问月经情况
确定孕周,推算预产期。
2、建立孕期保健手册
根据北京市卫生局6号文件要求,所有孕妇必须到社区卫生服务中心(站)建立北京市母子健康档案。
3、评估孕期高危因素
孕产史,特别是不良孕产史如流产、早产、死胎、死产史等。孕前准备情况。本人及配偶家族史和遗传病史。注意有无妊娠合并症,如:慢性高血压、心脏病、糖尿病、肝肾疾病等。
4、身体检查
包括测量血压、体重,常规妇科检查(孕前未做者),胎心率测定(采用多普勒听诊,妊娠12周左右)。
5、超声检查
在早孕期进行超声检查:确定宫内妊娠和孕周,胎儿是否存活,胎儿数目或双胎绒毛膜性质,子宫附件情况。在妊娠11—13+6周“超声检查测量胎儿颈后透明层厚度”再次核定孕周。
6、抽血检查
以北京和美妇儿医院为例,一般首次产检的孕妇需要空腹抽7管血左右,但不同孕妇的化验项目会根据自身情况以及孕前已查项目等进行个体化调整。具体的化验项目包括:(1)血常规;(2) 血型(ABO和Rh);(3)肝功能;(4)肾功能;(5)空腹血糖;(6)乙肝两对半;(7)梅毒螺旋体;(8) HIV筛查;(9)丙型肝炎病毒(HCV)筛查;(10)甲状腺功能检测;(11) 凝血功能检测。


三、孕期常规产检的必查项目有哪些?
去产检,最常做的就是包括血压、体重、腹围、血常规、尿常规、多普勒听胎心等项目的基础检查。那这些检查的目的是什么呢?

体重:
属于孕期例行检查的的项目,妈妈体重的增重速度决定着胎儿的健康程度以及分娩的顺利程度。如果增重过快,医生会让你控制饮食方案。如果增重过慢,医生也会建议孕妈妈及时补充营养,让胎儿顺利成长。

腹围:
胎儿在子宫内发育长大,妈妈的肚子也会一天天变大。孕妈妈做产前检查测量腹围,可以方便医生估测胎儿在宫内发育情况,预知胎儿是否发育迟缓或为巨大儿。

胎心、胎动:
现在一般用多普勒胎心仪检查,孕28周以后,每天至少3次数胎动,让胎儿和妈妈在孕期就能开始交流。

宫底高度:
每次产检都要做的项目,通过测量宫底高度,可以了解胎儿在子宫内生长的情况,通过检测排除羊水过多、巨大儿、滋养细胞疾病等情况,还有可能是多胎妊娠。

血常规
整个孕期,大约需验血常规3-8次。血常规是最一般、最基本的血液检验,它检验的是血液的细胞部分(包括红细胞、白细胞、血小板)。血常规检查,可以判断身体是否有感染、是否贫血、是否有血液疾病的可能。
当红细胞与血红蛋白值低于正常,就会发生贫血。轻度贫血对宝妈的影响不大,但重度贫血,可能会引起早产、低体重儿、产后出血、感染等情况。

尿常规
需要强调的是,尿常规可放在每次来医院产检的第一项。尿常规是为了检查尿液中是否有蛋白、糖及酮体,镜检红细胞和白细胞,尤其是蛋白的检测,可以提示有没有妊娠高血压疾病的出现。有问题可根据情况及时处理。如有血尿的情况下,就需进一步检查是不是肾结石、膀胱结石等。


http://v.youku.com/v_show/id_XNDI3MDIyMjQ2NA==.html


戳链接,仙女孕妈耐心讲解尿检注意事项


四,除了常规检查外,这些重要产检项目也不能少

孕早期检查

1、血型检查
这么做一是便于及时预防新生儿溶血症。如果宝爸是A型、B型或AB型血,宝妈是O型血,那么,宝宝就有可能患有ABO溶血病。这也是准爸妈都要检查血型的原因。其次,亚洲人中,大多数为Rh血型阳性,如果男女Rh血型不合,也可能发生宝宝溶血现象。
二则是为输血做准备。一旦孕妇出现妊娠早期的流产、宫外孕、前置胎盘、胎盘早剥等、分娩过程中的阴道大出血等情况时,都有可能使孕产妇因失血过多而危及生命。

2、梅毒、艾滋等病毒检查
孕早期检查时,梅毒、艾滋、乙肝两对半这三项检查同时进行,所以只需抽一次血即可,36周要再测一次。这3种疾病均可通过胎盘传递给宝宝,因此宝妈一定要重视此项检查。在病毒性肝炎中,乙肝的发病率最高。

3、肝、肾功能检查
此项检查在整个孕期要进行2-3次,主要检查宝妈是否患有肝炎、肾炎等疾病。
如果指标超过正常范围,母体肝脏功能发生异常,处理毒废物质能力会下降,造成母体和胎儿中毒。

4、超声波检测
孕5~6周,通过超声波检查,大致能看到胚囊在子宫内的位置,若仍未看到,则要怀疑是否有宫外孕的可能。在孕期6~8周间,还可以看到胚胎数目、胎芽、心管搏动,以确定是否孕育了多胞胎,以及胚胎是否发育正常~

5、NT检查,建档
在孕11~13周+6天这个时间段内检查最合适;此时头臀长大约相当于45-75mm。建议孕早期6-8周时行B超检查确定孕周,以便确定NT检查时间,避免错过做NT检查。
NT检查重要作用:
1.小排畸 NT检查是孕期的一项重要的超声筛查项目,可以称的上是一次畸形小排查,是排除胎儿异常的第一步。一般来说,颈项透明层越厚,胎儿异常的概率越大。
2.间接评价胎儿发育情况 当NT超过了一定厚度,胎儿异常几率就越高。主要与胎儿染色体异常有关,NT增厚能较好的评价胎儿罹患21-三体综合征、18-三体综合征、13-三体综合征等的风险。另外,还与胎儿先天性心脏结构畸形、自然流产有关,是非染色体异常NT增厚的最常见原因。
当孕早期NT异常时,建议进一步检查,如进行相关染色体检查等,对染色体核型正常者,还需要密切追踪观察,排除有无先天性心脏发育异常及其他结构异常。

6、唐氏综合征筛查
唐氏综合征筛查需要空腹抽血,检测血清里甲型胎蛋白、绒毛促性腺素和游离雌三醇,然后结合孕妇的身高、体重、年龄和孕周,计算出“唐氏儿”的风险指数,最佳筛查时间是在孕15-20+6周。这个检查很重要,所以一定要按预约好的时间检查,千万不要错过。
如果唐氏综合征筛查出来的结果是“高风险”,为了进一步确定孩子健康的可能,你还需要做羊水穿刺。
PS:唐筛与糖筛是完全不一样的,后者用于检测孕妇是否患有妊娠期糖尿病,一般在怀孕24-28周做。

7、无创产前胎儿DNA检测(唐筛灰区的孕妈)
无创产前胎儿DNA检测技术是只需抽取孕妇5-10ml静脉外周血(无需空腹),即可准确地筛查胎儿是否患有唐氏综合征(21-三体综合征)、爱德华氏综合征(18-三体综合征)、帕陶氏综合征(13-三体综合征)三种常见染色体非整倍体疾病。

孕中期检查

1、超声影像
孕20—24周,对胎儿进行超声影像畸形筛查,不仅可以看到宝贝的神情模样,探秘宝贝宫内生活,还可以筛查胎儿先天性体表畸形和先天性心脏病等的异常发育情况。

2、糖耐
该项检查一般在妊娠24-28周采血化验进行。做糖耐量试验时宝妈必须空腹8~14小时。宝妈首先测空腹血糖,血糖值不能超过5.1mmol/L,然后口服75g葡萄糖。一口气喝下,1小时后抽血查血糖,血糖值不超过10mmol/L。再过1个小时再一次 血糖值不超过8.5mmol/L,这个检查很重要。

孕晚期检查

1、产前筛查
孕28-32周,进行大月份产前超声筛查。及时发现孕期并发症和胎儿宫内生长发育情况。此阶段宝宝生长发育迅速,一些早期未出现的疾病或缺陷有可能显现,大月份产前筛查可以及时发现这些疾病。此阶段应注意补充钙、铁等所需微量元素,科学摄取营养和适时锻炼,将宝宝体重控制在3300克左右,有助于实现自然分娩。

2、胎心监护
胎心监测是通过监测胎儿的心率与胎动变化来判断胎儿在子宫内是否安好的一个重要指标。
1、24周之前,每四周检查一次,仅听胎心率;
2、28~36周之间,2周检查一次。34周起加试无刺激胎心监护,判断是否有宫内缺氧的情况。但有时检查不通过,可能是因为宝宝在睡觉;
3、36周以后,1周检查一次。
PS:如果不通过的话,医生会根据情况给予吸氧观察,复查胎心监护。如果判定胎儿可能有宫内缺氧的情况,危及到胎儿的生命,需要及时入院。

3、足月产检
孕37周,足月了!您需进行B超检查,再次看胎位,脐血流,胎盘情况,评估宝宝的重量。同时做孕期最后一次抽血检查,包括血尿常规,肝功能,凝血常规等。接下来如无特殊情况,您就等着宝宝发动吧~





(仙女孕妈咪面诊医生)
五、哪些抽血项目需要空腹?
一般来讲,测血糖、肝功等项目是需要空腹的,具体到产检孕周,大概有三次需要空腹抽血:首次产检一般需要空腹、24—28周糖耐量试验、36周复查肝肾功能。
具体来讲有以下几个项目需要空腹:
肝功能
空腹血糖
乙肝两对半
丙型肝炎病毒(HCV)筛查
凝血功能检测
糖耐量试验(OGTT)
唐氏筛查

六、B超检查的注意事项
孕期一般做3—6次B超,分别在妊娠11—13+6周,妊娠20—24周,妊娠28—32周,妊娠34周,妊娠37周后,妊娠40周,做以上妊娠周数的B超,不需空腹,不需憋尿。医师若出现未看清胎儿的某部位时,有可能让孕妇稍事休息,起来运动一下,如散步后再行B超复查。



仙女孕妈咪做胎儿超声心动检查


七、孕期检查的时间和检查项目,值得收藏

∆ 点击可放大查看清晰图 ∆


特别感谢和美专家支持

视频中出镜为孕妈咪问诊的是姜主任:


北京和美妇儿医院产科主任医师  姜桂英

个人简介
姜医生原是首都医科大学附属复兴医院产科主任、主任医师、副教授。毕业后一直从事妇产科的临床和教学工作三十余年。擅长围产保健、高危妊娠、妇科肿瘤、多发病、疑难杂症的诊治、危重症病人的抢救诊治。

本次干货知识提供指导的是郑主任:



北京和美妇儿医院产科副主任医师  郑卫红

个人简介
毕业于中南大学湘雅医学院,一直从事妇产科临床工作,擅长高危妊娠的管理,对妊娠合并发症及分娩期并发症的诊治和处理具有一定的临床经验。
收藏收藏
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女神婉婉 发表于 2019-7-12 10:08:09 来自手机 | 只看该作者
全是干货啊,已经收藏啦~
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